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治疗儿童癫痫常见的手术方法有哪几种

时间:2015-08-03 15:56 作者:合肥癫痫病医院

  儿童癫痫是一种让许多的家长犯难的一种疾病,因为孩子患上了癫痫这对于整个家庭来说,这无疑是一个晴天霹雳,因此关于儿童癫痫的治疗方法非常重要,下面就让合肥癫痫病医院的专家来向我们介绍一下治疗儿童癫痫常见的手术方法有哪几种。

治疗儿童癫痫常见的手术方法有哪几种

治疗儿童癫痫常见的手术方法有哪几种

  专家介绍,目前小儿癫痫的有效手术治疗方法,可以分为三类:一是切除癫痫源病灶,二是阻断癫痫通路的传导,提高癫痫阈值,三是刺激癫痫的抑制结构,如迷走神经刺激术。手术的具体方法临床上可以根据致痫灶的部位和性质,采用不同的手术方式。

  1、脑皮质致痫灶切除术

  是通过开颅手术切除大脑皮质中的致痫灶减少或消除癫痫发作,是目前手术治疗局灶性癫痫的基本方法之一。适宜对象除婴儿脑性偏瘫外,年龄在5岁以上,频繁发作并影响日常生活;病灶定位明确,并与临床表现、脑电图一致;虽经正规药物治疗,仍不能控制癫痫发作;引起癫痫的病灶不位于大脑的重要功能区。

  2、前颞叶切除术

  颞叶癫痫是难治性癫痫中常见的一类,也是最适合进行手术处理的一类癫痫。手术治疗效果与颞叶内侧部结构切除是否完全有很大关系,可获得明显改善(发作消失或次数减少在90%以上)。适合于单侧颢叶癫痫,表现为复杂部分性癫痫或继发性全身发作,抗癫痫药物没有效果,病程在2年以上者。有典型的颞叶内侧癫痫综合征者,最适合此类手术。

  3、大脑半球皮质切除术

  大脑半球切除术是儿童癫痫常用的方法之一, 少用于成人,其选择标准包括:顽固性癫痫;病变半球对侧的偏瘫;所有的解剖与生理试验提示致痫区局限于偏瘫对侧有大脑半球,所有的解剖与生理检查提示偏瘫同侧的半球正常。此外还适合于大脑半球切除术的有婴儿偏瘫痉挛综合征、Rasussen综合征及Sturge—Weber综合征。

  4、胼胝体切开术

  又称为大脑前联合切断术,用于药物依赖的难治性癫痫,经过CT、核磁等手段不能确切显示致痫灶,以及某些大脑半球损伤严重或大脑皮质发育不全的患者。但这是一种缓解症状的姑息手术。

  5、多软脑膜下横纤维切断术

  这种手术是目前较好的治疗脑主要功能区难治性癫痫的手术方法,可切断软脑膜下的组织结构,不影响神经细胞传导信息的功能。因此,不会引起偏瘫、单瘫等。适用于难治性癫痫大发作,脑电图显示双侧大脑半球重度广泛异常,或CT检查显示大脑半球广泛萎缩,有多个致痫灶,致病灶位于脑的重要功能区,如运动中枢、语言中枢等,以及伴有婴幼儿癫痫发作的脑性偏瘫。

  6、立体定向放射性外科治疗

  本方法优点是不需要开颅,对脑组织损伤小,操作简单。缺点是对于癫痫病灶定位的精确度要求较高。目前临床多使用X-刀或Y-刀进行治疗,临床疗效不肯定,需要进一步进行观察。

  7、迷走神经刺激术

  当前主要用于成人,小儿应用较少。适应证是局部性癫痫,伴或不伴继发性的全身性癫痫发作。这种手术通过刺激迷走神经减少癫痫发作,用于经抗癫痫药物治疗无效,又因不能准确定位而无法手术的患者。

  这些治疗方法对癫痫或是疑难癫痫的治愈率达60%-80%。不同的症状对应不同的治疗方法,摸清症状,对症治疗,就是治疗儿童癫痫最好的方法。

  以上的全部内容就是安徽癫痫病医院的专家介绍的关于儿童癫痫手术治疗的几种方法,希望能够对您有所帮助,祝您身体健康,阖家欢乐,心想事成。

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